[동래구정형외과, 온천장정형외과] 허리디스크와 협착증, 신경차단주사의 효과는 다른가요?

허리 디스크 vs 협착증, 같은 신경차단술인데 왜 효과가 다를까요?

안녕하세요. 환자분들의 척추 건강을 지키는 전문의입니다.

"옆집 철수 엄마는 주사 한 번 맞고 다 나았다는데, 나는 왜 아직도 다리가 저릴까?" 병원을 찾으시는 환자분들 중, 똑같은 '신경차단술'을 받았음에도 결과가 달라 의아해하시는 분들이 많습니다. 그 이유는 바로 내 병이 '디스크'냐 '협착증'이냐에 따른 근본적인 차이 때문입니다.

 

1. 허리 디스크: "갑자기 튀어나온 혹"

허리 디스크는 말랑말랑한 수핵이 튀어나와 신경을 누르고 '염증'을 일으키는 질환입니다.

• 신경차단술의 역할: 주사 약물이 신경 주위의 염증을 씻어내고 부기를 가라앉힙니다.
• 효과가 좋은 이유: 염증만 잘 조절되면 우리 몸은 튀어나온 수핵을 스스로 흡수하는 능력이 있습니다. 그래서 디스크 환자분들은 신경차단술 후 극적인 호전을 경험하는 경우가 많습니다.

2. 척추관 협착증: "좁아진 터널"

반면 협착증은 나이가 들면서 인대와 뼈가 두꺼워져 신경이 지나가는 통로 자체가 좁아진 상태입니다.

• 신경차단술의 역할: 좁아진 통로 안에서 압박받는 신경의 예민도를 낮추고 혈액순환을 돕습니다.
• 상대적 한계: 주사가 인대나 뼈를 다시 얇게 만들 수는 없습니다. 따라서 협착증 환자분들은 디스크 환자에 비해 효과가 천천히 나타나거나, 반복적인 관리가 필요한 경우가 많습니다.

3. 왜 원인을 정확히 알아야 할까요?

두 질환은 통증의 양상부터 다릅니다.

• 디스크: 허리를 앞으로 숙일 때 통증이 심해집니다.
• 협착증: 허리를 뒤로 젖히거나 걸을 때 다리가 저리고 터질 것 같습니다.

원인이 다르니 치료의 기대치와 계획도 달라야 합니다. 디스크는 '완치'를 목표로 집중 치료를 한다면, 협착증은 주사 치료와 함께 생활 습관 교정을 통한 '관리'에 무게를 둬야 합니다.

 

4. 정확한 타겟팅이 핵심입니다

C-arm(실시간 영상 증폭기)을 이용해 신경의 어느 지점이 가장 좁아졌는지, 어디에 염증이 심한지 정확히 찾아 약물을 주입하는 것이 치료 성패를 가릅니다.

통증이 비슷하다고 치료법까지 똑같지는 않습니다. 정밀한 진단을 통해 나에게 꼭 맞는 맞춤형 치료를 시작하시길 바랍니다.

 

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우영하척정형외과의원 · 금정구, 부산광역시