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허리 수술은 하기 싫고그렇다고 주사에는 효과가 없고우영하 정형외과허리수술누구든 피하고 싶습니다 하지만 허리수술을 무조건 피하고자 하기에는통증이라는 것이 무조건따라오르게 되는 것이지요 응급실 통해서 내원하신환자분이십니다 응급실 통해서 내원할 정도면허리 통증이 극심해지게 되겠지요 나이가 있으신 어르신들은척추 압박 골절이 있을 가능성이 높구요 젋으신 분들의 경우에는허리디스크로 내원하시게 됩니다 두 질환 모두응급은 아니나통증이 너무 심해서응급실을 찾을 수 밖에 없게 됩니다 이 환자분은원래 신경통로의 크기가 좁으셨던 환자분이신 것같습니다 신경통로의 크기는우리가 부모님들에게 물려받듯통로의 크기도 물려받게 되는데요 좁은 신경통로를 물려받게되면이후 협착증이라 추간판 탈출증, 허리디스크에노출되기 쉽게 됩니다 이 분은중심..

척추협착증 수술은 피하고 싶어요척추정형외과 우영하추간공 협착증 나가는 신경통로가 막히게 되어한쪽다리 엉덩이 쪽으로 저린감이 심해지는 퇴행성 질환입니다 디스크와 혼동이 되도록한쪽으로 저림이 심한 증상이 나타나게 됩니다 이 추간공 협착증의 경우에는진단을 하려면평소 추간공협착증에 대한 진료경험이 동반되어야 하는데요 특히나 추간공 협착증을 제대로 촬영하기 위해서는oblique MR를 통해서추간공 병변을 확실히 눌렸는지를확인하는 절차가 필요하게 됩니다 추간공 view에서 신경나가는 길이하얗지 않고검게 눌려있다면 이는추간공 협착증이라고 볼 수 있겠지요 추간공이 눌린 신경이 명확하게 확인된다면경추간공 경막외 신경차단술을 우선적으로 시행해보는 것이 좋습니다 추간공이 눌린 신경 통로에확실하게 주사를 넣게 된다면이를 통해..

한의원에서 침을 맞고 응급실로 내원하셨던 환자분이십니다.고령에 당뇨있는 환자분들이 주사를 많이들 맞으시는데가끔 소독이 잘 안된 주사침이나 위생적이지 못한 환경에서 침이나 주사를 맞을 경우염증이 가끔 생기기도 합니다 그 경우에 해당된다고 볼 수 있겠는데요 조영제를 넣은 MR상에서는 극돌기 주변으로 화농성 병변이 관찰되고 있었습니다 균도 있는 상태에 당뇨도 조절이 되지 않는 상태였구요 그래하여 척추 주위 염증을 제거하기로 하고 수술을 진행하였습니다 치즈처럼 보이는 병변이 화농성 병변으로 침에 의해 발생한 당뇨 환자의 척추염증 소견입니다 주위 조직을 다 걷어낸 뒤 깨끗해진 척추의 모습을 확인할 수 있겠습니다 수술 이후에 염증도 가라앉고 발열도 좋아지고 더불어 통증도 사라지게 되어 4주간 항생제 사용 이후에 퇴..

좌측 엉치 통증을 주소로 내원하셨던 환자분이십니다보통 이런 환자분들은 타원에서 주사를 많이 맞으시고 오시는 분들이 많은데요일반 통증의학과에서 기본사진 촬영 이후 CT나 MR같은 정밀 검사 없이 치료를 받다가 내원하시는 경우가 많이 있습니다 요추 사진을 보면 뼈도 약하시고 골절도 되시어 시술을 많이 받으셨던 환자분이신데요 MR상 중심관도 막혀있꼬 추간공도 두마디나 막혀있는 소견이 관찰되고 있습니다. 만약 이런 경우에는 요추 중심관에 신경주사를 놓거나 나가는 가지신경으로 선택적 신경차단술을 제대로 받으신다면 효과적일 수 있겠는데요대부분 요추 여러마디에 그냥 일반 주사만 시행받으시는 경우가 대부분이십니다 이 환자분은 양방향 척추 내시경으로 추간공 및 중심관 협착증을 정리하기로 하고 수술에 들어갓습니다. 물론 ..

다발성 척추관 협착증의 진단 및 치료진단:병력 청취 및 신체 검사:환자의 병력 청취: 통증의 위치, 강도, 지속 시간, 악화 및 완화 요인 등신체 검사: 신경학적 검사, 걸음걸이 분석, 다리 및 허리의 움직임 평가영상 검사:X-ray(방사선 촬영): 척추의 구조적 변화를 확인MRI(자기공명영상): 신경 압박, 디스크 탈출증, 인대 비후 등을 상세히 관찰CT(컴퓨터 단층촬영): 뼈의 세밀한 구조를 확인기타 검사:신경 전도 검사: 신경 손상 정도를 평가치료:비수술적 치료:약물치료: 소염진통제(NSAIDs), 근육 이완제, 신경통 완화제물리치료: 척추 주변 근육 강화, 유연성 증대주사치료: 경막외 스테로이드 주사, 신경 차단 주사수술적 치료:감압술: 척추관을 넓혀 신경 압박을 해소척추 유합술: 불안정한 척추를..

온종합병원의 우영하 소장입니다 오늘은 경추 양방향 척추 내시경의 장점에 대해서 설명드리겠습니다 경추 양방향 척추 내시경 수술은 현대 의학에서 매우 효과적이고 혁신적인 치료 방법 중 하나입니다. 이 방법은 다양한 장점을 가지고 있어서 환자들에게 많은 혜택을 제공합니다. 미세한 절삭 및 통증 감소: 경추 양방향 척추 내시경 수술은 전통적인 개방 수술에 비해 더 작고 미세한 절삭을 통해 수술 부위를 접근합니다. 이로 인해 수술 후의 통증이 감소하고 회복 기간이 단축될 수 있습니다. 조기 회복과 입원 기간 단축: 내시경 수술은 수술 부위의 손상을 최소화하므로 환자의 회복 속도가 빨라집니다. 이는 입원 기간이 짧아지고 환자가 보다 빨리 평소 생활로 복귀할 수 있게 해줍니다. 정확한 진단과 치료: 내시경을 통해 의..

양방향 척추 내시경을 이용한 척추 재수술은 최소 침습적 접근법을 통해 척추 문제를 해결하는 현대적인 수술 기법입니다. 이 방법은 기존의 척추 수술을 받았으나 문제가 재발하거나 새로운 문제가 발생한 환자들에게 적용됩니다. 양방향 접근은 전방과 후방, 또는 척추의 두 가지 다른 위치에서 동시에 접근하는 것을 의미합니다. 이러한 접근 방식은 척추 재수술 시 다양한 장점을 제공합니다. 1. 향상된 정확성과 안전성 양방향 척추 내시경을 사용함으로써, 의료진은 척추의 복잡한 구조를 더 정확하게 파악하고, 치료해야 할 부위에 대한 더 나은 시각을 확보할 수 있습니다. 이는 수술 중 신경 손상이나 주변 조직의 손상 가능성을 줄이는 데 도움이 됩니다. 2. 더 적은 조직 손상 최소 침습적 접근법은 큰 절개를 요구하지 않..

골다공증은 뼈의 밀도와 품질이 감소하여 골절 위험이 증가하는 질병입니다. 특히, 골다공증성 압박 골절은 척추의 뼈가 약해져서 작은 충격이나 압력에도 무너질 수 있음을 의미합니다. 이러한 골절은 통증을 유발하고, 신체 기능에 영향을 미치며, 삶의 질을 저하시킬 수 있습니다. 따라서, 적절한 치료를 통해 골절을 안정화시키고 통증을 관리하는 것이 중요합니다. 골다공증성 압박 골절에 대한 수술적 치료 방법으로는 주로 경피적 척추성형술(Vertebroplasty)과 경피적 척추체 풍선 확장술(Kyphoplasty)이 있습니다. 경피적 척추성형술(Vertebroplasty) 경피적 척추성형술은 손상된 척추에 바늘을 통해 의료용 시멘트를 주입하는 최소 침습적인 수술입니다. 이 과정은 척추를 안정화시키고, 골절로 인한..

거대 탈출 디스크는 척추의 디스크가 심하게 손상되어 척추 신경을 압박하고 통증을 유발하는 상황을 가리킵니다. 이러한 경우 양방향 척추 내시경을 통해 수술을 진행하는 것이 많은 이점을 가져다 줍니다. 적은 침습성: 양방향 척추 내시경 수술은 전통적인 개방 수술에 비해 침습성이 낮습니다. 작은 카메라와 도구를 사용하여 피부에 작은 절개를 하고, 그것을 통해 디스크에 접근합니다. 이는 수술 후 회복 기간이 짧고, 합병증 발생률이 낮아지는 이점을 제공합니다. 정확한 시각화: 내시경을 통한 수술은 뛰어난 시각화를 제공합니다. 카메라를 사용하여 직접 디스크의 위치와 손상 정도를 확인할 수 있으므로, 정확한 조작이 가능합니다. 이는 수술의 안전성과 효율성을 높여줍니다. 작은 손상: 전통적인 개방 수술에 비해 주변 조..

양방향 척추 내시경은 척추관 협착증 치료에 혁신적인 방법으로 부상한 근본적인 원인을 해결하는 데 도움이 될 수 있습니다. 이 방법은 전통적인 개방적인 수술보다 더 안전하고 효과적일 수 있습니다. 이를 통해 환자들은 더 빠르고 원활한 회복을 경험할 수 있습니다. 양방향 척추 내시경은 작고 정교한 도구를 사용하여 척추 내부에 접근하는 수술적 절차입니다. 이 절차는 환자의 피부에 작은 절취를 만든 후에 섬세한 도구를 통해 척추관 내부로 진입하여 문제를 해결합니다. 이는 전통적인 개방 수술에 비해 상처가 작고 출혈이 적으며, 재활 기간도 짧을 수 있습니다. 양방향 척추 내시경은 척추관 협착증에서 특히 효과적일 수 있습니다. 이 절차를 통해 협착된 척추관을 넓히고 신경 구조에 가해지는 압력을 줄일 수 있습니다. ..