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부산재활의학과 187

[부산정형외과, 부산신경외과, 금정구정형외과, 동래구정형외과] 경추와 요추 신경차단주사의 방법과 효과

허리주사는 어떻게 놓는게안전한가요 부산정형외과 우영하  1. 신경차단주사란?신경차단주사는 통증을 완화하기 위해 신경 주변에 국소 마취제나 소염제를 주입하는 시술입니다. 주로 만성 통증이나 급성 염증이 있는 경우 사용되며, 신경의 과도한 자극을 차단하여 통증을 완화하는 효과가 있습니다.  2. 경추 신경차단주사방법 경추(목 부위) 신경차단주사는 다음과 같은 방식으로 진행됩니다.환자는 엎드리거나 앉은 상태에서 시술 부위를 소독합니다.국소 마취 후 영상 유도 장치(초음파 또는 C-arm X-ray)를 이용하여 정확한 주사 위치를 확인합니다.신경근 주위나 경막외 공간에 약물을 주입합니다.주사 후 잠시 휴식을 취한 뒤 상태를 확인하고 귀가합니다.   효과 목 디스크, 경추 척추관 협착증, 경추 신경근병증 등의 통..

척추 Q & A 2025.02.27

허리에 놓는 주사 이후 발생한 염증, 이를 예방하는 방법 [부산정형외과, 부산신경외과, 부산마취통증의학과,부산재활의학과, 부산신경과]

한의원에서 침을 맞고 응급실로 내원하셨던 환자분이십니다.고령에 당뇨있는 환자분들이 주사를 많이들 맞으시는데가끔 소독이 잘 안된 주사침이나 위생적이지 못한 환경에서 침이나 주사를 맞을 경우염증이 가끔 생기기도 합니다 그 경우에 해당된다고 볼 수 있겠는데요 조영제를 넣은 MR상에서는 극돌기 주변으로 화농성 병변이 관찰되고 있었습니다 균도 있는 상태에 당뇨도 조절이 되지 않는 상태였구요 그래하여 척추 주위 염증을 제거하기로 하고 수술을 진행하였습니다 치즈처럼 보이는 병변이 화농성 병변으로 침에 의해 발생한 당뇨 환자의 척추염증 소견입니다 주위 조직을 다 걷어낸 뒤 깨끗해진 척추의 모습을 확인할 수 있겠습니다 수술 이후에 염증도 가라앉고 발열도 좋아지고 더불어 통증도 사라지게 되어 4주간 항생제 사용 이후에 퇴..

다발성 척추관 협착증의 진단 및 치료 [양방향척추내시경, 양방향내시경수술, 양방향내시경]

다발성 척추관 협착증의 진단 및 치료진단:병력 청취 및 신체 검사:환자의 병력 청취: 통증의 위치, 강도, 지속 시간, 악화 및 완화 요인 등신체 검사: 신경학적 검사, 걸음걸이 분석, 다리 및 허리의 움직임 평가영상 검사:X-ray(방사선 촬영): 척추의 구조적 변화를 확인MRI(자기공명영상): 신경 압박, 디스크 탈출증, 인대 비후 등을 상세히 관찰CT(컴퓨터 단층촬영): 뼈의 세밀한 구조를 확인기타 검사:신경 전도 검사: 신경 손상 정도를 평가치료:비수술적 치료:약물치료: 소염진통제(NSAIDs), 근육 이완제, 신경통 완화제물리치료: 척추 주변 근육 강화, 유연성 증대주사치료: 경막외 스테로이드 주사, 신경 차단 주사수술적 치료:감압술: 척추관을 넓혀 신경 압박을 해소척추 유합술: 불안정한 척추를..

카테고리 없음 2024.06.21

양방향 척추 내시경 추간공 감압술 [부산허리디스크수술, 부산척추협착수술, 양방향내시경수술]

추간공 협착증은 척추에서 신경이 지나가는 통로인 추간공이 좁아지면서 신경이 눌려 통증이나 저림 증상이 나타나는 질환입니다. 주로 허리와 다리에 영향을 미치며, 심한 경우 일상생활이 어려워질 수 있습니다. 추간공 협착증은 다음과 같은 방법으로 진단하고 치료할 수 있습니다. 1. 진단 문진 및 신체검사: 환자의 증상과 병력을 듣고, 신경학적 검사를 통해 감각 이상, 근력 약화, 반사 이상 등을 확인합니다. 영상의학 검사:X-ray: 뼈의 구조를 확인하여 척추의 변형이나 퇴행성 변화 여부를 봅니다. MRI(자기공명영상): 연부 조직과 신경 구조를 자세히 볼 수 있어 추간공의 협착 정도와 신경 압박 상태를 확인합니다. CT(컴퓨터 단층촬영): 뼈 구조를 세밀하게 볼 수 있어 협착의 원인을 정밀하게 진단할 수 있..

카테고리 없음 2024.06.20

90세 이상의 노인도 척추 수술을 받을 수 있습니다 [양방향 척추 내시경, 온종합병원 척추센터, 우영하소장]

90세 이상의 노인 환자가 척추 수술을 받을 때에는 몇 가지 주의사항이 있습니다. 전반적인 건강 상태 평가: 고령자의 경우 다른 기존 질환과 함께 심혈관 질환, 당뇨병, 호흡기 질환 등의 합병증 위험이 높을 수 있습니다. 따라서 척추 수술 전에는 전반적인 건강 상태를 평가하여 수술의 적합성을 판단해야 합니다.마취 및 회복 관리: 고령자는 마취 및 수술 후 회복 과정에서 더 많은 주의가 필요합니다. 마취와 관련된 합병증을 줄이기 위해 전문가의 지도 아래에서 안전한 마취 관리가 중요합니다. 또한, 수술 후의 회복을 원활히 하기 위해 치료 계획이 신중하게 설계되어야 합니다. 금기사항 고려: 고령자의 경우 기존 질환 및 약물 복용 여부를 고려하여 수술의 금기사항을 신중히 판단해야 합니다. 특히 항응고제나 혈액 ..

국민 4명 중 1명 척추질환…'양방향척추내시경수술' 주목 [온종합병원 척추센터, 우영하 소장 ]

국민 4명 중 1명 척추질환…'양방향척추내시경수술' 주목 (naver.com) 국민 4명 중 1명 척추질환…'양방향척추내시경수술' 주목 국민 4명 중 1명 꼴로 척추관 협착증이나 추간판탈출증 등 척추질환에 시달리는 것으로 나타났다. 19일 건강보험심사평가원에 따르면 2021년 척추질환 의료이용 분석 결과 우리나라 척추질환 환자 수는 1331만 명으로 n.news.naver.com (부산=뉴스1) 조아서 기자 = 국민 4명 중 1명 꼴로 척추관 협착증이나 추간판탈출증 등 척추질환에 시달리는 것으로 나타났다. 19일 건강보험심사평가원에 따르면 2021년 척추질환 의료이용 분석 결과 우리나라 척추질환 환자 수는 1331만 명으로, 전체 인구의 약 26%에 해당하는 것으로 조사됐다. 척추관 협착증은 척추 중앙의..

온종합병원에서 첫 양방향 척추 내시경 수술을 진행하였습니다 [부산양방향척추내시경, 부산양방향내시경수술, 부산허리디스크수술]

중심관이 꽉 막힌 증례였습니다 양측 발이 저리기도 하고 걷기도 힘든 양상의 환자분이셨습니다 횡단면에서는 중심관이 다 막혀서 거의 신경 지나가는 길이 보이지 않았던 환자분이셨는데요 양방향 척추 내시경으로 중심관 감압을 시행하기로 계획하고 수술을 진행하였습니다 황색인대들을 제거하기 시작하였고 지혈거즈를 사용해서 중심관을 감압해나가기 시작하였구요 아랫쪽의 황색인대도 제거를 하면서 통로를 확보하기 위해 작업을 진행하였습니다 모든 황색인대들이 제거되면 중심관이 완벽하게 뚫린 소견이 관찰되는데요 다음과 같이 중심관이 열린 소견 관찰되고 있었습니다 이처럼 양방향 척추 내시경을 통한 중심관 감압의 경우에는 효과적이면서 안전하게 협착증을 해결할 수 있는 방법이 되겠습니다 [ 부산허리디스크추천 , 부산척추협착추천 ] [ ..

고령 심장 수술 환자의 척추 수술 위험성과 양방향 척추 내시경 수술의 안전성 [부산정형외과, 부산신경외과, 부산통증의학과]

고령 심장 수술 환자의 척추 수술 위험성과 양방향 척추 내시경의 안전성 심장 수술을 받은 고령 환자의 경우 척추 수술이 필요한 상황이 발생할 수 있습니다. 하지만, 고령과 심장 수술이라는 이중적인 요인은 척추 수술의 위험성을 높일 수 있습니다. 1. 고령 환자의 척추 수술 위험성 기저 질환: 고령 환자는 심장 질환 외에도 당뇨병, 고혈압, 만성 폐쇄성 폐질환 등 다양한 기저 질환을 가지고 있는 경우가 많습니다. 이러한 기저 질환은 척추 수술 후 합병증 발생 위험을 증가시킬 수 있습니다. 감소된 신체 기능: 나이가 들면서 신체 기능이 감소하여 면역력이 약해지고, 상처 치유가 느려지며, 마취에 대한 위험도 증가합니다. 인지 기능 저하: 인지 기능 저하로 인해 수술 후 재활 과정에 어려움을 겪을 수 있습니다...

카테고리 없음 2024.03.02

척추관 협착증에 사용되는 경막외 신경차단술 심층 분석 [부산통증의학과, 부산신경과추천, 부산재활의학과추천]

척추관 협착증 치료의 효과적인 도구: 경막외 신경차단술 심층 분석 1. 경막외 신경차단술 개요: 경막외 신경차단술은 척추관 협착증으로 인한 통증과 염증을 완화하는 치료 방법입니다. 척추뼈 사이의 경막외 공간에 약물을 주입하여 신경을 차단하고 통증을 해소합니다. 2. 작용 메커니즘: 신경 차단: 국소 마취제 또는 스테로이드를 주입하여 통증 신경 전달을 차단합니다. 염증 감소: 스테로이드는 염증을 줄이고 부기를 완화하여 통증 완화에 도움을 줍니다. 3. 척추관 협착증 치료 효과: 통증 완화: 다리 저림, 통증, 보행 장애 등의 증상을 효과적으로 완화합니다. 신경 기능 회복: 염증 감소를 통해 신경 기능 회복을 돕습니다. 수술 회피: 보존적 치료의 일환으로 수술을 고려하기 전에 증상을 완화하여 수술 필요성을 ..

척추관 협착증에 좋은 운동을 알려드립니다 [부산정형외과, 부산신경외과, 부산통증의학과 ]

척추관 협착증은 척추관이 좁아져 척추 신경이 압박을 받는 상태를 나타냅니다. 이러한 상황에서 적절한 운동은 척추의 안정성을 향상시키고 근육을 강화하여 증상을 완화할 수 있습니다. 그러나 개별적인 상황에 따라 운동은 전문의와 상의한 후에 시작하는 것이 좋습니다. 아래는 척추관 협착증 환자를 위한 일반적인 운동 예시입니다. 근력 강화 운동: 다리와 허리 근육을 강화하는 운동이 중요합니다. 예를 들어, 스쿼트, 레그 프레스, 레그 컬, 힙 스터, 플랭크 등이 유용할 수 있습니다. 스트레칭: 특히 허리와 다리 근육을 스트레칭하는 것이 중요합니다. 몸통을 좌우로 돌리는 스트레칭, 허리를 앞으로 기울이는 스트레칭 등을 포함할 수 있습니다. 유산소 운동: 규칙적인 유산소 운동은 척추 근육과 인대를 강화하여 척추의 안..

척추 Q & A 2024.02.24
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