신경차단술의 올바른 이해 [ 부산신경외과추천 , 부산통증의학과추천 ]

Q1) 왜 이름이 신경차단술 인가요?

하지쪽이나 상지쪽으로 국소 마취하는 방법이‘신경 마취’에 해당되는 것인데 이 술기를 이용하여 통증 치료에 적용하다 보니 이런 오해를 일으킬 수 있는 용어가 된 것입니다 ‘신경 차단술’ 보다는 '신경 치료 주사'라고 표현하는 것이 보다 이 술기에 대한 올바른 표현이자 설명이 될 것같습니다.

Q2) 신경 치료 주사에서 사용되는 약물은 무엇인가요?

신경 주사치료시에는 보통 국소마취제와 항염증제를 주된 치료제로 사용합니다. 그리고 문헌에서도 입증되었든 수술 후 통증이나 협착 디스크 호나자에서는 히알루로니다제라는 약물을 혼합하여 사용하게 되면 결과가 더 좋게 됩니다. 이 가운데 국소마취제는 농도에 따라서 신경에 작용하는 효과가 다르게 나타나서 리도케인을 사용하기도 하고 부피바케인을 사용하기도 합니다.  당뇨 환자의 경우에는 스테로이드 사용이 조심스러운데 이를 사용하면 일시적으로 당 수치가 급격히 상승하기도 합니다.

중심 협착증에 주사 치료를 시행할 수 있음

Q3) 신경 치료주사가 효과적인 경우는 어떤경우인가요?

추간판 탈출증이나 척추관 협착증에 의해 신경이 눌리게되면 이 부위에 염증이 생기고 부종도 생기면서 신경으로 가는 혈액 순환이 저해되게 됩니다. 이를 풀어주기 위해 신경에 직접 혹은 근처에 신경 주사 바늘을 위치시킨 뒤 항염증제로 염증을 감소시키고 유착을 풀어주는 약물을 주입해서 염증과 부종을 가라 앉히고 일시적으로 막힌 혈액순환을 원활하게 해줍니다. 하지만 신경 주사의 경우에는 디스크를 제거하거나 협착증을 없애주는 것은 아니나 염증과 부종을 가라앉혀서 결과적으로는 통증도 좋아지게 만드는 주사입니다

주사에 반응이 없을 경우 내시경 감압도 대안이 될 것같습니다

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