척추 불안증으로
엉덩이가 아프다면
중심관 협착증이 심하거나척추의 불안정성에 의한 통증인 경우가 흔하게 관찰됩니다. 허리를 굽히거나 펴는 작업을 많이 하는 사람들에서 하부요추의 불안정성에 의한 통증이 발생하는 경우가 많이 생기는 것이 당연할 것입니다. 하지만 그런 육체적인 노동을 하지 않더라도 선천적으로 허리 뼈와 뼈를 잡아주는 인대가 약해서 불안정성이 발생하는 경우도 종종 있게 됩니다.
증상은 일반적으로 엉덩이 위쪽 허리의 양쪽 부위, 즉 엉치라고 부르는 부위 통증이 가장 흔하며, 협착증이 동반된 경우 엉치에서 다리 아래쪽으로 통증이 퍼지는 방사통이 동반될 수 있습니다. 환자들은 주로 가만히 있다가 움직이기 시작할 때 통증을 느끼며, 오래 서 있거나 앉아 있는 경우 통증이 악화되고, 가만히 누워 있을 때는 통증이 완화된다고 말씀을 하십니다
엑스레이를 동적으로 굽혔다가 펴면서 촬영하게되면 불안정성을 진단할 수 있습니다. 윗 뼈와 아래뼈의 간격이 4mm이상 차이가 나거나 각도가 20도 이상 벌어지는 경우에는 불안정증으로 진단할 수 있게 됩니다.
치료는 일반적으로 약물, 주사 등의 보존적 치료를 우선 고려할 수 있습니다. 이를 통해 증상이 호전됐다면 척추 주위의 근육을 강화시키는 운동을 통해 증상이 재발하는 것을 막는 것이 중요하게 됩니다. 수술적 치료로 양방향 내시경을 이용한 신경관 감압술을 시행할 수 있는데 때에 따라 불안정성을 완전히 해결하기 위해 금속 나사를 이용한 고정술을 추가로 시행하기도 합니다.
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부산큰병원 우영하원장의 척추건강채널입니다. 척추 시술부터 수술에 이르기까지 모든 내용을 다루고 여러분에게 전달해드리려고합니다. http://blog.naver.com/woo0ha http://woo0hatv.tistory.com http://www.you
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