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부산척추협착 98

온종합병원에서 첫 양방향 척추 내시경 수술을 진행하였습니다 [부산양방향척추내시경, 부산양방향내시경수술, 부산허리디스크수술]

중심관이 꽉 막힌 증례였습니다 양측 발이 저리기도 하고 걷기도 힘든 양상의 환자분이셨습니다 횡단면에서는 중심관이 다 막혀서 거의 신경 지나가는 길이 보이지 않았던 환자분이셨는데요 양방향 척추 내시경으로 중심관 감압을 시행하기로 계획하고 수술을 진행하였습니다 황색인대들을 제거하기 시작하였고 지혈거즈를 사용해서 중심관을 감압해나가기 시작하였구요 아랫쪽의 황색인대도 제거를 하면서 통로를 확보하기 위해 작업을 진행하였습니다 모든 황색인대들이 제거되면 중심관이 완벽하게 뚫린 소견이 관찰되는데요 다음과 같이 중심관이 열린 소견 관찰되고 있었습니다 이처럼 양방향 척추 내시경을 통한 중심관 감압의 경우에는 효과적이면서 안전하게 협착증을 해결할 수 있는 방법이 되겠습니다 [ 부산허리디스크추천 , 부산척추협착추천 ] [ ..

척추관 협착증 및 허리 디스크 치료: 경막외 신경성형술 vs 풍선성형술 [부산통증의학과, 부산재활의학과, 부산신경과]

척추관 협착증 및 허리 디스크 치료: 경막외 신경성형술 vs 풍선성형술 척추관 협착증과 허리 디스크는 허리 통증과 다리 저림, 감각 이상 등을 유발하는 흔한 질환입니다. 이러한 질환의 치료에는 보존적 치료, 수술적 치료, 그리고 최근 주목받는 경막외 신경성형술과 나비카테터 신경성형술 등이 있습니다. 1. 경막외 신경성형술 1.1. 시술 방법 경막외 신경성형술은 척추뼈 사이의 구멍을 통해 1mm 이하의 아주 얇은 카테터를 삽입하여 척추와 경추 주위에 불필요하게 자라난 조직을 제거하거나, 약물을 주입해 염증을 완화하고 유착된 신경을 풀어주는 시술입니다. 1.2. 장점 최소 침습적 시술: 20분 내외의 짧은 시술로 즉각적인 일상복귀가 가능합니다. 낮은 통증: 국소 마취만으로 시술이 가능하며, 통증이 적습니다...

경추 추간판 탈출증 환자에서 신경성형술, 수핵성형술 그리고 신경차단술의 효과 [부산 정형외과, 부산신경외과, 부산양방향척추내시경 ]

목 디스크 문제로 인한 통증을 관리하기 위해 사용되는 절차 중 일부에는 신경차단술, 신경성형술, 그리고 수핵성형술이 있습니다. 이 세 가지 절차는 서로 다른 목적과 효과를 가지고 있습니다. 신경차단술 (Nerve Block): 목적: 신경차단술은 통증을 완화하기 위해 특정 신경을 차단하거나 억제하는데 사용됩니다. 목 디스크 환자에서는 디스크로 인한 신경 압박으로 인한 통증을 완화하기 위해 특정 신경 또는 신경 부위에 마취제를 주입하여 통증 신호를 차단합니다. 효과: 일시적인 통증 완화를 제공하며, 통증이 발생하는 특정 지역을 목표로 합니다. 효과는 주로 일시적이며, 주기적으로 신경차단술을 반복해야 할 수 있습니다. 신경성형술 (Neuroplasty): 목적: 신경성형술은 디스크와 신경의 상호작용을 개선하..

카테고리 없음 2024.02.19

젋은 환자의 골다공증성 압박 골절의 치료 [부산정형외과, 부산골다공증, 부산허리디스크]

젊은 환자들도 골다공증성 압박 골절(osteoporotic vertebral compression fracture)이 발생할 수 있습니다. 골다공증성 압박 골절은 뼈의 밀도가 감소하고 구조가 약해져서 발생하는 골절입니다. 이러한 골절은 주로 미네랄 및 단백질이 부족한 골다공증이나 기타 골질환 상태에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 젊은 환자들은 골다공증의 위험이 적지만, 특정 상황에서는 이러한 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에는 다음과 같은 요인이 포함될 수 있습니다: 급격한 충격 또는 외상: 급격한 충격이나 강한 외상은 뼈를 손상시키고 골절을 일으킬 수 있습니다. 핵가족과 같은 유전적인 요인: 가족력에 골다공증이나 관련된 골질환과 관련된 경우, 젊은 환자도 골다공증성 골절의 위험이 증가할 수..

하지 혈관 문제로 하지 방사통이 발생할 수 있다구요? [부산정형외과, 부산신경외과, 부산통증의학과]

혈관 문제로 인해 하지 방사통이 발생할 수 있습니다. 하지 방사통은 주로 하지 (다리) 부위에서 시작되어 방사형으로 퍼지는 통증을 의미합니다. 혈관 문제는 이러한 통증을 유발할 수 있는 여러 원인 중 하나입니다. 몇 가지 혈관 관련 문제와 그 영향을 살펴보겠습니다: 폐색성 동맥질환 (Peripheral Arterial Disease - PAD): 동맥에 색소 증가, 혈전 형성 또는 동맥 벽의 경화와 같은 이유로 발생할 수 있습니다. PAD로 인한 혈류 감소는 하지 부위에 충분한 혈액 공급을 방해하고, 이로 인해 통증과 저림이 발생할 수 있습니다. 정맥류 (Venous Insufficiency): 정맥류는 정맥에서 혈액이 정상적으로 흐르지 않는 상태를 의미하며, 정맥류로 인해 하지 부위에 혈액이 물러서 부..

카테고리 없음 2024.02.15

경추 척수병증에 대한 감별 질환 [부산정형외과, 부산신경외과, 부산통증의학과]

경추 척수증은 경추, 즉 목 부분에서 척수의 비정상적인 커브를 나타내는 상태를 말합니다. 이는 목 부분에서 척추가 측으로 치우치거나 앞으로 굽혀져 있는 상태로 나타날 수 있습니다. 이러한 상태는 다양한 원인으로 발생할 수 있으며, 그 심각성과 치료법은 증상의 정도와 원인에 따라 다를 수 있습니다. 1. 원인: 평행 이상 (Congenital Abnormalities): 출생 시부터 척추가 비정상적인 모양을 가지고 있을 수 있습니다. 근육 또는 인대의 이상 (Muscular or Ligamentous Abnormalities): 목 부위의 근육이나 인대의 이상은 경추 척수증을 유발할 수 있습니다. 퇴행성 질환 (Degenerative Diseases): 연령과 함께 경추 척수증이 발생할 수 있습니다. 2...

척추 Q & A 2024.02.12

경추 병변과 어깨 병변을 감별하는 방법 [부산정형외과, 부산신경외과 , 부산통증의학과]

목디스크와 어깨 질환은 각각 목 부위와 어깨 부위에서 발생하는 문제로, 증상과 원인에서 차이가 있습니다. 아래는 이 두 질환을 감별하는데 도움이 될 수 있는 정보입니다. 목디스크(Disc Herniation in the Neck): 위치: 목디스크는 목 부위에서 발생하는 디스크의 손상으로 인한 상태입니다. 증상: 목디스크는 목 부위에서 발생하는 통증이 주로 나타납니다. 흔히 두통, 목의 통증 및 감각 이상이 나타날 수 있습니다. 디스크가 신경을 압박하면 어깨와 팔로 방사될 수 있는 통증이 발생할 수 있습니다. 증상 감별: 목 부위에서의 통증과 주로 어깨 이하로 방사되는 통증이 특징입니다. 진단: 의사는 증상을 평가하고, 필요한 경우 X-ray, MRI, CT 스캔 등의 영상 검사를 통해 목디스크를 확인할..

척추 Q & A 2024.02.11

양방향 척추 내시경을 이용한 유합술에 대한 보고 [부산허리디스크수술, 부산양방향내시경수술, 양방향내시경수술 ]

허리에 대한 수술가운데 양방향 척추 내시경 수술이 최근에는 각광을 받고 있습니다 개인적으로도 문헌이 있지만 다른 분들도 양방향 내시경 관련 문헌을 많이들 보고하고 있으신데요 허동화 선생님이 작성하신 양방향 척추 내시경에 대한 문헌 수술 기법 가운데 양방향 척추 내시경에 대해 자세히 기술한 문헌인데요 특히나 수술시 어떤 방법을 통해서 수술을 진행하면 좋을 지에 대해서도 기술하여 술자들도 많은 도움을 받은 문헌입니다 제 영상에서도 많이들 보신 사진으로 내시경 수술 이후 신경이 풀어진 모습을 볼 수 있는 사진이구요 신경 통로를 양측으로 동시에 감압을 할 수 있어서 현미경 수술 혹은 유합술에 비해서는 작은 절개를 통해 큰 결과를 볼 수 있는 수술법입니다 유합술을 위해 디스크를 정리하고 내시경으로도 케이지를 삽입..

요추 후관절 낭종을 치료하는 방법 [부산정형외과, 양방향척추내시경, 양방향내시경수술, 부산통증의학과]

요추 후관절 낭종은 척추의 아래 부분에 위치한 요추 후관절에서 발생하는 낭종을 말합니다. 후관절은 척추의 각 두 뼈가 만나는 부분으로, 척추의 안정성을 유지하고 움직임을 조절하는 역할을 합니다. 후관절 낭종은 이 부위에서 나타나는 낭종으로, 종양이나 낭종이 후관절 부근에서 형성됩니다. 이번 시간에는 후관절 낭종에 대해 알아보도록 하겠습니다 . Q1) 후관절 낭종은 왜 생기는 것인가요? 요추 후관절 낭종이 발생하는 원인은 다양하며, 염증, 외상, 혹은 기타 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 낭종이 형성되면 주변 조직에 압력을 가할 수 있어 통증이나 불편감을 유발할 수 있습니다. Q2) 후관절 낭종의 증상은 무엇인가요? 요추 후관절 낭종의 증상은 통증, 간헐적인 통증, 움직임 제한, 신경 증후군 등이..

흉추 황색인대 골화증을 양방향 척추 내시경으로 치료한 증례 [부산정형외과, 부산양방향척추내시경, 부산허리디스크 ]

흉추 병변에 황색인대 골화증이 발생하면 상기와 같이 뼈가 자라나는 것이 CT에서 확인됩니다 중심관이 꽉 막혀서 신경이 압박되어 하지 마비와 이상 증상이 발생하곤 합니다 다리에 벌레가 기어간다는 느낌도 호소하시고 양다리 힘이 없는 증상이 시작되기도 합니다 MR상 중심관이 꽉 막혀 통로를 압박하는 소견 관찰되고 있으신데요 양방향 척추 내시경을 통한 사진은 다음과 같이 황색인대가 두꺼워진 소견 관찰되고 있습니다 신경통로를 넓히고 나면 다음과 같이 신경이 펴진 소견 관찰됩니다 이처럼 이전에는 유합술을 진행하였던 케이스를 양방향 척추 내시경으로 감압할 수 있는 시대가 도래하였습니다 척추 수술 너무 겁내지 마세요 ^^ [ 부산허리디스크추천 , 부산척추협착추천 ] [ 부산양방향내시경 , 부산척추양방향내시경수술 ] [..

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