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골다공증성 압박 골절은 골다공증으로 인해 뼈가 약해져 발생하는 골절의 한 종류입니다. 이러한 골절은 뼈의 약화로 인해 일상적인 활동이나 경미한 충격에도 발생할 수 있습니다. 특히 고령자나 골다공증 위험이 높은 사람들에게서 자주 관찰됩니다. 이러한 골절을 치료하고 뼈를 강화하기 위한 한 가지 옵션은 추체성형술입니다. 추체성형술은 골절 부위에 인공적으로 만든 재료를 삽입하여 뼈를 지지하고 복원하는 수술적 절차입니다. 이 과정은 일반적으로 다음과 같은 단계로 진행됩니다: 수술 전 평가: 환자의 상태를 평가하고 골절 부위를 확인하기 위해 X-ray나 기타 영상검사를 실시합니다. 환자의 건강 상태와 수술 가능 여부를 결정하기 위해 혈액 검사 등의 추가적인 평가도 수행될 수 있습니다. 마취: 수술 전 마취가 행해지..

이전에 수술을 받은 병변 위쪽으로 디스크가 터져서 신경을 압박하고 있는 상태였습니다 물론 하지 위약감과 저린감이 심하였던 환자분이셨구요 우측으로 디스크가 터져서 신경을 압박하고 있는 상태였습니다 중심관 협착증도 심하였던 환자분이십니다 이에 양방향 척추 내시경을 통해서 감압과 디스크 제거를 동시에 시행하기로 하였습니다 양방향 척추 내시경을 통해서 수술을 진행하였구요 중심관은 처음 노출시킨 상태로 진행하였구요 아랫쪽 디스크로 인해서 신경이 압박되고 있는 상태였습니다 이에 디스크를 확인하고 제거하는 과정을 진행하였구요 안쪽에서 눌려있는 디스크들이 순차적으로 나오기 시작하였습니다 마비가 진행되었던 이유를 알수 있을 만큼의 디스크를 제거하였습니다 디스크를 모두 제거하고 나서는 신경통로가 다 펴진 소견이 관찰되구요..

중심관이 꽉 막힌 증례였습니다 양측 발이 저리기도 하고 걷기도 힘든 양상의 환자분이셨습니다 횡단면에서는 중심관이 다 막혀서 거의 신경 지나가는 길이 보이지 않았던 환자분이셨는데요 양방향 척추 내시경으로 중심관 감압을 시행하기로 계획하고 수술을 진행하였습니다 황색인대들을 제거하기 시작하였고 지혈거즈를 사용해서 중심관을 감압해나가기 시작하였구요 아랫쪽의 황색인대도 제거를 하면서 통로를 확보하기 위해 작업을 진행하였습니다 모든 황색인대들이 제거되면 중심관이 완벽하게 뚫린 소견이 관찰되는데요 다음과 같이 중심관이 열린 소견 관찰되고 있었습니다 이처럼 양방향 척추 내시경을 통한 중심관 감압의 경우에는 효과적이면서 안전하게 협착증을 해결할 수 있는 방법이 되겠습니다 [ 부산허리디스크추천 , 부산척추협착추천 ] [ ..

젊은 환자들도 골다공증성 압박 골절(osteoporotic vertebral compression fracture)이 발생할 수 있습니다. 골다공증성 압박 골절은 뼈의 밀도가 감소하고 구조가 약해져서 발생하는 골절입니다. 이러한 골절은 주로 미네랄 및 단백질이 부족한 골다공증이나 기타 골질환 상태에서 발생할 수 있습니다. 일반적으로 젊은 환자들은 골다공증의 위험이 적지만, 특정 상황에서는 이러한 골절이 발생할 수 있습니다. 이러한 상황에는 다음과 같은 요인이 포함될 수 있습니다: 급격한 충격 또는 외상: 급격한 충격이나 강한 외상은 뼈를 손상시키고 골절을 일으킬 수 있습니다. 핵가족과 같은 유전적인 요인: 가족력에 골다공증이나 관련된 골질환과 관련된 경우, 젊은 환자도 골다공증성 골절의 위험이 증가할 수..

측만증으로 인해 추간공 협착증이 심하게 관찰되는 환자분이셨습니다 x-ray에서는 디스크 간극이 좁아져서 신경통로가 다 눌려보이는 환자분이셨습니다 측만증도 이에 더 심하게 악화되었습니다 CT를 보면 검게 보이는 병변은 디스크가 다 닳아서 없어진 것을 보실 수 있게 됩니다 이처럼 측만증과 추간공 협착증 그리고 추간판 내장증 및 디스크 퇴행이 동반되어 하지 방사통 및 파행이 지속되는 환자분은 큰 수술은 피하고 주사나 약으로 통증을 조절하게 됩니다 양방향 척추 내시경을 통해 디스크 하나하나에 케이지를 삽입하여 추간공 간극을 벌리는 작업을 진행하였구요 내시경으로 감압과 동시에 추간공을 확공하니 신경통로에 대한 확보 및 측만증 정렬도 반듯하게 되는 수술을 진행하였습니다 수술을 마치고는 4마디에 대해서 최소침습 나사..

목디스크나 경추 협착증의 경우에는 어깨에서 팔까지 저려오는 증상이 발현되게 됩니다 기본 사진에서는 퇴행성 디스크 사진이 경추 병변에서 확인되고 있구요 MR검사에서는 뼈가 자라나서 신경통로쪽으로 좁혀진 소견이 관찰되고 있으십니다 이는 신경통로쪽으로 골화성 병변이 나가는 길을 막는 것이 증상의 주된 원인이 되겠는데요 우측으로 나가는 신경통로가 빨간색으로 표시된 부분만큼 좁혀진 소견이 관찰되게 됩니다 추간공 협착증 및 골화성 디스크가 강하게 의심되는 환자분이시지요 CT상에서도 의심했던 바와 같이 추간공쪽으로 골화성 병변이 신경을 누르고 있는 상태가 관찰되고 있으셨습니다 이에 양방향 척추 내시경을 통해 경추 추간공 감압술을 시행하기로 하였구요 V 포인트라고 불리는 병변은 위와 아래 후궁을 덮는 경추 병변의 사이..

중심관 협착증이 두 마디 연속적으로 있었던 환자분이십니다. 중심관이 막혀 있는 경우에는 신경 통로의 색이 검게 보이며 추가적으로 황색인대의 두께도 두껍게 나타나게 됩니다 두 마디 우열을 가리기 힘들 정도로 꽉 막혀있던 환자분이셨습니다 양방향 내시경 수술 사진의 경우에는 황색인대가 노출이되고 이에 대해서는 단계적으로 감압을 시행하였습니다 황색인대의 경우 편측을 먼저 제거하고 이후 중간통로를 넘어가서 반대측까지 넘어가 황색인대를 제거하게 됩니다 중심관이 다 감압되고 나면 신경통로의 색깔이 풀리게되어 척수액이 잘 통과되는 모습을 확보하게 됩니다 중심관이 뚫리게 되면 신경지나가는 길이 상기 사진과 같이 길이 통과되는 모습을 확인할 수 있게 됩니다 횡단면에서는 하얀색 신경 지나가는 길은 잘 흘러가게 되고 중간에 ..

요추 후관절 낭종은 척추의 아래 부분에 위치한 요추 후관절에서 발생하는 낭종을 말합니다. 후관절은 척추의 각 두 뼈가 만나는 부분으로, 척추의 안정성을 유지하고 움직임을 조절하는 역할을 합니다. 후관절 낭종은 이 부위에서 나타나는 낭종으로, 종양이나 낭종이 후관절 부근에서 형성됩니다. 이번 시간에는 후관절 낭종에 대해 알아보도록 하겠습니다 . Q1) 후관절 낭종은 왜 생기는 것인가요? 요추 후관절 낭종이 발생하는 원인은 다양하며, 염증, 외상, 혹은 기타 요인에 의해 발생할 수 있습니다. 이러한 낭종이 형성되면 주변 조직에 압력을 가할 수 있어 통증이나 불편감을 유발할 수 있습니다. Q2) 후관절 낭종의 증상은 무엇인가요? 요추 후관절 낭종의 증상은 통증, 간헐적인 통증, 움직임 제한, 신경 증후군 등이..

상기 환자분은 엉치와 허리 통증을 주소로 내원하셨던 환자분이셨습니다 타원에서 치료도 받으시고 주사 및 약물 치료도 꾸준히 시행하셨던 환자분이셨습니다 이에 대해서 주사도 효과없어 시술을 생각하고 오셨던 환자분이셨습니다 MR상에서는 요추4/5번의 추간판 내장증 진단되시어 이에 대해서 주사 치료가 효과가 없으셨던 환자분이셨습니다 횡단면에서는 중심관 협착증도 심하지 않으시고 내장형 디스크외에는 특이 소견은 관찰되지 않으셨던 환자분이 셨습니다 특히나 요추5번과 천추1번 우측 추간판 탈출즈엥 대해서는 주사 치료가 효과가 없으셨던 분이셨습니다 이에 대해 경막외 신경성형술을 계획하였구요 요추4/5번에 대해서는 추간판 열치료술을 시행하였고 요추5번과 천추1번에 대해서는 경막외 신경성형술을 시행하기로 하셨습니다 꼬리뼈를 ..

목 및 상지 방사통으로 오랜기간 주사 치료 시행하였던 환자분이십니다 x-ray 상에서는 다발성 추간공 협착증이 진단되었구요 경추3/4/5/6번 우측으로 추간공이 꽉 막혀잇는 소견 관찰되었습니다 초음파 가이드 하에 신경차단술 시행하였으나 일시적인 효과를 보이시어 이에 CT 검사도 시행하였고 CT상 추간공이 꽉 막혀있는 소견 관찰되고 있었습니다 양방향 척추 내시경으로 수술을 계획하였구요 V 포인트를 찾은 뒤 감압술을 시행하였습니다 나가는 신경이 잘 풀린 소견 관찰되고 있습니다 3마디의 추간공 감압이 안전하게 잘 감압되었구요 추간공 감압이 잘 된 상태로 수술 마무리되었습니다 이처럼 다발성 경추 추간공 협착증의 경우 양방향 척추 내시경을 통해 감압을 시행할 수 있습니다 [ 부산허리디스크추천 , 부산척추협착추천 ..