추간판 탈출증, 디스크가 터진 환자에서 수술을 진행해야 한다면? [부산정형외과, 남포동정형외과, 문현동정형외과, 온천장정형외과, 서동정형외과]

 

요추 추간판 탈출증이 심해서 허리 및 다리 통증이 심했던 환자분이십니다

 

횡단면 MR에서는 디스크와 협착증이 동반된 소견 관찰되고 있구요

 

이렇게 골화성 디스크가 아닌 연부조직 추간판 탈출증과 중심관 협착증의 경우에는 막힌 정도가 심할 경우에는 시술이나 주사의 효과가 떨어질 수 있습니다. 물론 효과를 보시는 분들도 가끔은 있지만 전체적으로는 효과가 미약할 수 밖에 없습니다

 

그래서 양방향 척추 내시경으로 협착증과 디스크를 같이 정리하기로 하였구요

 

황색인대를 만나서 정리하기 시작하고

 

파란색으로 염색된 디스크를 수술기구를 이용하여 제거하기 시작합니다

 

터진 디스크가 신경 밑에서 윗쪾으로 올라오기 시작합니다

 

디스크도 정리하고 협착증이 정리되면 신경관이 이처럼 펴진 소견이 관찰되게 됩니다.

 

수술 후 MR에서는 협착증도 정리되고 디스크도 정리되는 소견이 관찰되게 됩니다.

 

협착증의 경우에는 심한 경우 수술이 더 나은 결과를 보일 수 있습니다.

하지만 디스크의 경우에는 대부분 수술없이 나을 수 있으나 이처럼 협착증이 심한 경우에는 수술로 이어지는 경우가 발생할 수 있습니다

 

수술을 해야하는 경우와 수술이 필요없는 경우를 확실하게 구분짓는 것이 필요합니다.

특히 척추파트에서는요

 

감사합니다

 

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